Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Русской ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 6 ноября 2012 года N 581н

Об утверждении эталона спец медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании

В согласовании со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья людей в Русской Федерации" (Собрание законодательства Русской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить эталон спец мед помощи при Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании самопроизвольных родах в тазовом предлежании согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Записанно
в Министерстве юстиции
Русской Федерации
6 марта 2013 года,
регистрационный N 27524


Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Русской Федерации
от 6 ноября 2012 года N 581н



Эталон спец мед помощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании

Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние

Пол: дамский

Фаза: неважно какая

Стадия: неважно какая

Отягощение: вне зависимости от осложнений

Вид мед помощи: спец мед Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании помощь

Условие оказания: стационарно

Форма оказания мед помощи: плановая, неотложная, критическая

Средние сроки исцеления (количество дней): 5

Код поМКБ X*,

________________

* Интернациональная статистическая систематизация заболеваний и заморочек, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы O80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании



1. Мед мероприятия для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Кодмедицинскойуслуги Наименование Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании медицинскойуслуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности внедрения
________________ Возможность предоставления мед услуг либо предназначения фармацевтических препаратов для мед внедрения (мед изделий), включенных в эталон мед помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 значит, что это мероприятие проводится 100% пациентов, соответственных данной модели, а числа наименее 1 - обозначенному в Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании стандартемедицинской помощи проценту пациентов, имеющих надлежащие медицинскиепоказания.
A01.30.007 Пальпация плода
A02.20.004 Измерение размеров таза
В01.001.003 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
1.2. Лабораторные способы исследования
Кодмедицинскойуслуги Наименование медицинскойуслуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности внедрения
A09.20.001 Микроскопичное исследование влагалищных мазков 0,8
A12.05.005 Определение главных групп крови (А, В, 0)
A12.05.006 Определение Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании резус-принадлежности
A12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови наименьшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy 0,1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,8
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,8
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании С virus) в крови 0,8
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,8
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 0,8
1.3. Инструментальные способы исследования
Кодмедицинскойуслуги Наименование Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании медицинскойуслуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности внедрения
A04.30.001 Ультразвуковое исследование плода 0,5
A04.30.002 Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода 0,5
A05.30.001 Кардиотокография плода 0,9



2. Мед услуги для исцеления заболевания, состояния и контроля за исцелением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинскойуслуги Наименование медицинскойуслуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании внедрения
A02.30.004 Исследование плаценты послеродовое
B01.001.006 Каждодневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинскогоперсонала в отделении стационара
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,9
B01.032.001 Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
2.2. Лабораторные способы исследования
Код медицинскойуслуги Наименование медицинскойуслуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании внедрения
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,3
B03.005.006 Коагулограмма (приблизительное исследование системы гемостаза) 0,3
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,9
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,9
B03.016.006 Анализ мочи общий
2.3. Инструментальные способы исследования
Код медицинскойуслуги Наименование медицинскойуслуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности внедрения
A04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании трансабдоминальное 0,9
A04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное 0,05
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие способы исцеления, требующие анестезиологического и/либо реаниматологического сопровождения
Код медицинскойуслуги Наименование медицинскойуслуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности внедрения
A16.20.025 Зашивание разрыва влагалища в промежности 0,1
A16.20.025.001 Зашивание разрыва шеи матки 0,05
A16.20.030 Восстановление вульвы и промежности 0,8
A Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании16.20.053 Разрез промежности (эпизиотомия) 0,8
A16.20.071.001 Экстракция плода за тазовый конец 0,005
A16.20.073 Ручное пособие при тазовом предлежании плода (по Цовьянову) 0,95
A16.20.073.002 Традиционное ручное пособие при тазовом предлежании плода 0,05
B01.001.005 Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом
B01.003.004.002 Проводниковая анестезия 0,05
B01.003.004.005 Инфильтрационная анестезия 0,3
B01.003.004.006 Эпидуральная анестезия 0,3
B01.003.004.009 Полная внутривенная анестезия Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании 0,2



3. Список фармацевтических препаратов для медицинскогоприменения, зарегистрированных на местности Русской Федерации, с указанием средних дневных и курсовых доз

Код Анатомо- терапевтическо- хим систематизация Наименование фармацевтического продукта** Усред- ненный показатель частоты предос- тавления Еди- ницы изме- рения ССД*** СКД****
________________ ** Международное непатентованное либо хим наименование фармацевтического продукта, а в случае их отсутствия - торговое наименование фармацевтического Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании продукта. *** Средняя дневная доза. **** Средняя курсовая доза.
A03BA Алкалоиды белладонны, третичные амины 0,9
Атропин мг
B05XA Смеси электролитов 0,9
Натрия хлорид мл
D08AC Бигуаниды и амидины 0,1
Хлоргексидин мл
D08AX Другие антисептики и антисептические средства 1,0
Этанол мл
G02AB Алкалоиды спорыньи 0,1
Метилэргометрин мг 0,2 0,2
H01BB Окситоцин и его Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании аналоги 0,9
Окситоцин ME
J06BB Специальные иммуноглобулины 0,2
Иммуноглобулин человека антирезус Rho{D} мг 0,3 0,3
M01AB Производные уксусной кислоты и схожие соединения 0,1
Кеторолак мг
N01AF Барбитураты 0,005
Тиопентал натрия мг
N01AH Опиоидные анальгетики 0,1
Тримеперидин мг
N01AX Другие препараты для общей анестезии 0,4
Кетамин мг
Пропофол мг
N01BA Эфиры Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании аминобензойной кислоты 0,06
Прокаин мг
N01BB Амиды 1,0
Бупивакаин мг
Ропивакаин мг
Лидокаин мг
N02AB Производные фенилпиперидина 0,5
Фентанил мг 0,1 0,2
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом деяния 0,2
Трамадол мг
N05BA Производные бензодиазепина 0,2
Диазепам мг
N05CD Производные бензодиазепина 0,2
Мидазолам мг
R06AA Эфиры алкиламинов 0,4
Дифенгидрамин мг



4. Виды Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании целебного питания, включая спец продукты целебного питания

Наименование вида целебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,9
Вариант диеты с механическим и хим щажением 0,1
Примечания: 1. Фармацевтические препараты для мед внедрения, зарегистрированные на местности Русской Федерации, назначаются в согласовании с аннотацией по применению фармацевтического продукта длямедицинского внедрения и фармакотерапевтической Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании группой по анатомо-терапевтическо-химической систематизации, рекомендованной Глобальной организацией здравоохранения, также с учетом метода введения и внедрения фармацевтического продукта. При предназначении фармацевтических препаратов длямедицинского внедрения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в согласовании с аннотацией по применению фармацевтического продукта для мед внедрения.
2. Предназначение и применение фармацевтических препаратов Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании для медицинскогоприменения, мед изделий и специализированных товаров целебного питания, не входящих в эталон мед помощи, допускаются в случае наличия мед показаний (персональной непереносимости, по актуальным свидетельствам) по решению докторской комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья людей в Русской Федерации" (Собрание законодательства Об утверждении стандарта специализированной медицинскойпомощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании Русской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446).


obama-spel-rozhdestvenskie-pesni-na-blagotvoritelnom-koncerte-prezident-ssha-barak-obama-pel-vmeste-s-detmi-odetimi-v-kostyumi-elfov.html
obdumajte-eto-magistri-v-sleduyushij-raz-ya-ne-potreplyu-neudachi.html
obed-shvedskij-stol-i-chaepitie-s-aromatnimi-svoimi-shedevrami.html